<붙임>

일본 수출기업 피해 신고서

□ 피해기업 현황

업체명		소재지
연락처	(TEL)061-	담당자	(성명) /(Tel)
	(E-mail)		(E-mail)
업 종	①농산물 ②수산물 ③석유화학 ④철강 ⑤조선선박 ⑥기타	주 요 수출국	①일본( %) ②미국( %) ③베트남( %) ......
주 요 수풀품

□ 피해 접수내용

피해유형	□ 수입제한 □ 수출지연(통관·검역) □ 법령·제도 □ 기타
피해내용	❍ (피해내용) / 6하 원칙에 근거해서 구체적으로 작성 - -
건의사항	❍ ❍

2019년 ○월 ○○일

작성자 : 홍 길 동 (인 또는 서명)