접수 번호	장성군선거관리위원회 -	접수 일시	2019. . . :

공정선거지원단 지원서

○ 성 명 : ○ 생년월일(성별) : 년 월 일( ) ○ 주 소 : ○ 연 락 처 : (H.P : )	최근 6월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3㎝×4㎝ : 반명함)

본인은 제21대 국회의원선거와 관련하여 장성군선거관리위원회의 공정선거지원단으로 위촉되고자 지원서를 제출합니다.

첨부서류 1. 이력서 1부.

2. 자기소개서 1부

3. 컴퓨터 운영관련 자격증, 운전면허증, 차량소유자의 차량등록증 등 선발우대 증명서 사본

년   월   일

신청인                (인)

장성군선거관리위원회위원장 귀하

	절		취				선
접 수 증
제 목	공정선거지원단 지원서
접수일자				접수번호
접수기관	장성군선거관리위원회			담 당 자		□

주) 1. 절취선 이하 부분은 지원자가 기재하지 않습니다.

2. 지원서 및 제출서류는 일체 반환하지 않습니다.

이  력  서

사 진		성 명	(한 글) (영 어)
		생 년 월 일								～										나이	만 세
		주 소	우편번호( - )
		연 락 처	집							휴대전화								이메일

학력사항	기 간				학 교 명				학 과				학교소재지
	년 월 ～ 년 월				고등학교
	년 월 ～ 년 월				전문대학
	년 월 ～ 년 월				대학교
	년 월 ～ 년 월				대학원
경력	재 직 기 간					회 사 명			최종직위	근무부서 / 업무				퇴직사유
	년 월 ～ 년 월
	년 월 ～ 년 월
	년 월 ～ 년 월
자격면허			종 류					취득일			발령처
가족관계	관계	성 명		나이			학 력	직업 및 근무처			동거 여부		종 교
													특기 /취미
													혈액형
													신 장	㎝
													체 중	㎏
													시 력	/

< 자기소개서 >

□ 지원동기

□ 성장과정

□ 주요경력 및 특기사항

□ 기타사항