[서식 1]

사 업 신 청 서

신청자	성 명 (대표자명)				생년월일							전화 번호			자택
															H.P.
	주 소							참여조직명 (법인,작목반 등)
	주작목								영농교육 이수실적				시간
	재배경력		년
신청내용	사 업 명								사업내용
	사 업 비 (천원)		계			보 조					자부담							기 타
세부사업별
사업대상지	지번			면적						소유자						임대기간
	계			1,000㎡
2022년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) 장 성 군 수 귀하
첨부 서류		1. 사업계획서 1부. 2. 개인정보제공동의서 1부. 3. 신청서류 일체(견적서, 비교견적서 등) 1부.

사 업 계 획 서

□ 세부사업내용

(단위 : 천원)

세부사업명	규격	단가	사업량	사 업 비
				합 계	보 조	자 담

□ 세부사업별 추진일정

세부사업명	1/4분기	2/4분기	3/4분기	4/4분기

○ “↔” 로 표시

<작성요령>

○ 생사자단체등의 경우 당해조직의 활성화 방안, 공동출하계획, 시설물의 활용계획 등을 작성하고, 구성원의 현황(성명, 영농규모 등)을 첨부하여야함

○ 개별농가의 경우 앞으로의 영농계획 등 작성

개인정보제공동의서

○성명 :                                 ○ 생년월일 :

○주소 :

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② 이용 목적	2021년 농업기술센터 보조사업 신청
③ 제공 항목	이름, 생년월일, 주소, 연락처
④ 개인정보 보유 및 이용기간	동의서 작성일로부터 (5년)
⑤ 고유식별 및 민감정보 처리에 동의	□ 동의함 □ 동의하지 않음
⑥ 귀하는 개인정보제공에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 불이익(보조금 교부결정 불가)이 있을 수 있습니다.

2022.    .

성명           (서명)

장성군수 귀하

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